事業系ゴミ定期収集お見積もりフォーム

当社へのご相談、見積もりをご希望、その他各種何かご質問がございましたら、下記メールフォームよりお気軽にご連絡ください。
また、回答にお時間をいただく場合がございます。

事業系ゴミ定期収集お見積もりフォーム

1.お客様情報
会社名・店舗名・施設名 必須
ご担当者名 必須
電話番号 必須 - -
メールアドレス 必須
ごみの排出場所住所 必須
ホームページURL(任意)
2.見積書の送付方法
送付方法 必須
送付先ご住所 必須
送付先メールアドレス 必須
送付先FAX番号 必須 - -
3.ご希望の内容
ご希望の内容 必須
内容をご記入ください
4.収集を希望するごみの種類(複数選択可)
ごみの種類 必須
品目をご記入ください
5.希望する収集頻度
収集頻度 必須

※排出量・収集エリア・弊社収集ルート等によりご希望に添えない場合があります。

回数等をご記入ください
6.希望する収集曜日(複数選択可)
収集曜日

※日曜日は休業日のため収集しておりません。収集時間のご指定は承っておりません。

7.おおよその排出量
※重量(kg)は分かる範囲で構いません(必須ではありません)。
可燃ごみ(生ごみ)



袋 / 約 kg
廃プラスチック類



袋 / 約 kg
ビン



袋 / 約 kg




袋 / 約 kg
ペットボトル



袋 / 約 kg
不燃ごみ



袋 / 約 kg
ダンボール 枚・束 / 約 kg
その他
品目:
サイズ等:
数量:
 kg
8.ごみの保管・収集場所(複数選択可)
保管・収集場所
内容をご記入ください
9.写真添付(任意・複数枚可)
写真添付
ごみの写真(3枚まで) 1枚目: ×
2枚目: ×
3枚目: ×
ごみ置場・ごみ庫の写真(3枚まで) 1枚目: ×
2枚目: ×
3枚目: ×
その他の参考写真(3枚まで) 1枚目: ×
2枚目: ×
3枚目: ×
10.収集開始希望時期
開始希望時期 必須
希望日
11.その他・ご要望
その他・ご要望

例:現在の収集状況、開業予定日、鍵・収集場所に関すること、その他個別のご要望など。


個人情報保護方針

当社が個人情報をお客様からお預かりする際には、事前にその使用目的を明らかにして、収集いたします。
この個人情報を利用する場合は、その目的の範囲内でのみ利用いたします。

また当社は保有する個人情報を守秘し、同意を得た利用範囲あるいは法令等に基づく利用範囲を超える取り扱いを行わないよう、適切に管理します。同意を得た利用範囲に基づき、個人情報を開示する場合には厳格な管理を行うよう、当社が監視いたします。

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